肾脏是人体主要的排泄器官，在已患肾炎或有肾功能减退时，药物更易对肾脏造成毒性作用或诱发免疫反应加重肾脏损伤，因此，滥用药物对肾病患者可能会造成严重危害。

　　滥用药物*为常见的是滥用中药，尤其是迷信所谓的民间“偏方”。一般人都认为中药是无毒不良反应的，其实不然。自1993年一位比利时病理医师发现“中草药肾病”以来，因中药而导致的肾脏病例正与日俱增。由于中药大多数是由植物的根茎叶或果实组成，很多中药中钾的含量很高。由于现代医学难以确切地对大多数中药的化学成分进行分析定量，因而一付中药中钾的总含量是难以精确计量的。所以对于肾功能不全的病人很容易引起危及生命的高钾血症。另外，服用中药汤剂又导致摄入水分过多，对肾衰竭病人尤其是无尿者容易引起水潴留而引起急性心衰。比较常见的对肾脏有影响的中药有：⑴能引起急性肾小管坏死的：马兜铃、防己、泽泻、木通、钩藤、丁香、草鱼胆等;⑵氨血症：马兜铃、苦参、补骨脂、土牛膝、苦柬根等;⑶高血压：苍耳子、枳实、芒硝等;⑷血尿：白头翁等;⑸高钾血症：木通、牛膝、浮萍、丝瓜络、金线草、夏枯草等。

　　肾脏病人也不是绝对不能服用中药，对于无尿或少尿的肾衰病人*好不要轻易服用中药汤剂。对于一些已经临床试验证明了比较友好有效的中药，可以在正规医生的指导下适当服用。服用中药的时候一定要定期化验肾功能和电解质指标，如果一旦发现这些指标不如服药前的状况，就要果断停药，以免残存的肾单位被**损坏，加速病情恶化。不能过分地相信别人服药的经验，因为每个人的具体病情不同，对药物的反应也不同，切忌道听途说乱用药。对于一些未经临床应用证实或者成分不明的所谓“偏方”、“祖传秘方”，还是慎重应用为好。不少病友本来肾病很轻，为了追求消除蛋白尿或血尿，或是已经到了尿毒症为了能不透析，轻易乱用药，特别是目前不少庸医、江湖医生，为了骗钱，不惜胡乱吹嘘，损人利己，甚至打出“还您一对健康的肾脏”这样的广告词，结果使很多肾病患者花了很多钱病情却越来越重。血的教训已经不是少数。

　　另外，应用西药也一定要谨慎。很多药物都从肾脏排泄，当肾功能减退时，药物的排泄减少，可能会造成药物蓄积。因此，肾功能衰竭的患者用此类药物时要注意减量。还有一部分药物本身就具有肾脏毒性，可能会造成肾功能的损害。所以，对于肾脏病人，在服用西药时一定要仔细阅读说明书，多了解药物的不良反应，同时务必要在医生的指导下用药。

　　总之，对所有肾病患者用药一定要慎重，特别提醒以下几方面：

　　1 禁用中药偏方及不知内容的中药制剂。

　　2 禁用含以下草药的中药汤剂：木通、桑陆、防己、厚扑、细辛、所有肾病患者均应注意中药汤剂对肾小管的毒性作用。

　　3 禁用具有肾损伤作用的解热镇痛剂：各种止痛片、扑热息痛、布洛芬、阿司匹林、消炎痛等。

　　4 不要用康泰克、**感冒胶囊、感冒通等感冒药。

　　5 禁用具有肾毒性的抗生素：(1)氨基甙类如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、;(2)多肽类：粘菌素、多粘菌素B、杆菌肽;(3)磺胺类：磺胺嘧啶、磺胺灭啶、磺胺异恶唑、复方新诺明等;(4)万古霉素。

　　6 慎用抗菌药物尤其是(1)半合成青霉素如氨苄青霉素、新青霉素Ⅰ、梭苄青霉素及其复合制剂(2)先锋霉素：先锋霉素Ⅱ、Ⅴ、Ⅰ、Ⅳ;(3)利福平等。如以往有过敏现象，则禁止使用这些药物。

　　7 避免静脉输注各类氨基酸。

　　8 不要使用血浆代用品(人造血浆)。

　　9 避免接触以下重金属如汞、锂、镉、铀及金制剂。

　　10 其他制剂如西米替丁、雷尼替丁、别嘌呤醇、甘露醇等应慎用。