引起老年便秘的病因有哪些
1、高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射,引起便秘。
2、饮食因素,老年人牙齿脱落,喜吃低渣精细的食物或少数病人图方便省事,饮食简单,缺点粗纤维使粪便体积缩小,粘滞度增加,在肠内运动减慢,水分过度吸收而致便秘。
3、排便习惯,有些老年人没有养成定时排便的习惯,常常忽视正常的便意,致使排便反射受到抑制而引起便秘。
4、活动减少,老年人由于某些疾病和肥胖因素,致使活动减少,特别是因病卧床乘坐轮椅的患者,因缺少运动性刺激以推动粪便的运动,往往易患便秘。
5、老年人由于进食少,食物含热卡低,胃节陈通过时间减慢,亦可引起便秘。
4老年便秘的主要表现
老年便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于2次,严重者长达2~4周才排便一次,然而,便次减少还不是便秘**或必备的表现,有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30min以上,或每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状。且数量很少。此外,有腹胀、食纳减少,以
及服用泻药不当引起排便前腹痛等。体检左下腹有存粪的肠襻,肛诊有粪块。
老年人过分用力排便时,可导致冠状动脉和脑血流的改变,由于脑
血流量的降低,排便时可发生昏厥,冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死,高血压者可引起脑血管意外,还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。
由于结肠肌层张力低下,可发生巨结肠症,用力排便时腹腔内压升高可引起或加重痔疮,强行排便时损伤肛管、可引起肛裂等其他肛
周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁,还有结肠自发性穿孔或乙状结肠扭转的报道。