不孕不育的病因(上)

　　受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：卵巢排出正常的卵子;精液正常并含有相当数量正常的精子;卵子与精子能够在输卵管相遇并结合成为受精卵，受精卵顺利地被输送进入子宫腔;子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中的任何一个不正常，便能阻碍受孕。

　　一对正常的育龄夫妇，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下，1年内未孕者称为不孕症。研究认为，不孕原因中，女性因素占43.16，男性因素占26.40，男女双方因素占24.51，原因不明因素占5.93%，当然现代社会压力过大，生活方式改变和日益严重的环境污染等因素也对不孕不育起到了推波助澜的作用。

　　1、女方因素

　　输卵管因素

　　输卵管具有运送精子，摄取卵子和把受精卵送进宫腔的作用。输卵管因素是导致女性不孕的主要原因，约占20.0―32.8，输卵管不孕的病因有很多，主要包括盆腔感染性疾病，子宫内膜异位症及先天性输卵管异常等。其中，盆腔感染性疾病引起的盆腔粘连是导致输卵管不孕的主要因素。近年，由于性传播疾病的发生率和人工流产率的增加，输卵管性不孕的发生率有逐年上升的趋势。

　　卵巢因素

　　包括排卵因素和内分泌因素。无排卵是严重的一种导致不孕的原因。引起卵巢功能紊乱导致持续不排卵的因素有

　　①卵巢病变，如先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合症等;

　　②下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，包括下丘脑性无排卵，垂体功能障碍引起的无排卵;

　　③全身性因素，如营养不良，肥胖，甲亢等影响卵巢功能导致不排卵。

　　子宫因素

　　子宫先天性畸形及子宫粘膜下肌瘤可导致不孕或孕后流产;子宫内膜分泌反应不良、子宫内膜炎等影响精子通过，也可造成不孕。