破伤风的临床表现有哪些

　　检查时可发现四肢与躯干肌肉的强直，可能有轻度的角弓反张，腹壁肌肉强直，下肢常较上肢受损为重，多固定于伸直位。当疾病继续进展时，全身持续性强直状态呈现发作性加重，伴有剧烈的痉挛样疼痛。发作时常出现角弓反张性痉挛，喉肌与呼吸肌的痉挛导致呼吸困难与大量出汗。

　　这种惊厥性发作可由外界刺激诱发，例如在企图给病人喂食时。在发作间歇期，全身肌肉强直状态仍持续存在，腱反射亢进，神志自始至终清醒医`学教育网搜集整理。

　　患者可因惊厥发作引起窒息而死亡，或因频繁的强烈的肌痉挛导致心力衰竭而死亡。本病低热并不少见，出现高热是加重的标志，体温甚至在死亡后仍可继续升高。尿毒症、低血压与胃扩张易发生在7～14天之间，喉痉挛、呼吸暂停、运动麻痹与肺炎均属危重并发症。在经过顺利的患者，肌痉挛发作的频率与严重度逐渐减少，但全身性强直常持续数周，牙关紧闭常为消失的症状。

　　产后破伤风的一般治疗方法

　　(一)方剂1

　　 1.组成天麻、川芎、当归、姜黄、熟地黄各等量，陈醋适量。

　　 2.用法将以上药物碾为细米，贮瓶备用。临用时取药来l5~30g，加入陈醋适量调和成厚膏;将药膏敷贴于患者脐孔上覆盖纱布，再以胶布固定之，每日换药1次。

　　 3.说明本方适用于血虚感寒型产后痉证。症见产褥期中，骤然发痉，头项强直，牙关紧闭，四肢抽搐，恶寒发热，面色苍白或萎黄，舌质淡红，无苔，脉虚细。

　　 (二)方剂2

　　 1.组成全蝎、僵蚕、蜈蚣各12g，胆南星10g，鲜竹沥适量。

　　 2.用法将前4味药共研成细末，备用。用时取药末10g，加入鲜竹沥适量调成糊状，敷贴在患者脐孔穴上，每日2次，直至病愈停药。

　　  3.说明本方适用于感染邪毒型产后痉证。症见头项强痛，发热、恶寒、牙关紧闭、口角抽搐，面呈苦笑，继而项背强直，角弓反张，舌质正常，苔薄白，脉浮而弦。若每次用本药Sg，每2天服1次，则效果更好。

　　 (三)方剂3

　　 1.组成食盐15～30g，麦麸60—90g，米醋适量。

　　 2.用法将食盐炒热，放置待温，再将麦麸加米醋炒热，布包扎成袋备用。用时取炒过放温的食盐，填人产妇脐中(神阙穴)、气海穴，纱布扎牢，再将炒醋的麦麸布包放在穴位熨之，气通即苏醒。

　　 3.说明本方主治产后发痉。气海穴在下腹部，前正中线匕，当脐下1.5寸