除了“三高”， 第四“高”也很要命!(上)

　　说起给人们健康

　　带来巨大威胁的“三高”

　　(高血糖、高血压、高血脂)

　　大家一定不会觉得陌生

　　如今，第四高———

　　高尿酸渐渐浮出水面

　　给人们的健康带来新隐患

　　据统计，高尿酸血症在中国大约有两亿人左右，呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的特点。目前生活方式下，随着肥胖人群的不断增加，高尿酸血症的队伍还在不断壮大，已经成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。专家指出，血尿酸持续升高对全身很多重要脏器都有影响。

　　伤害全身的“第四高”

　　毁关节：诱发痛风性关节炎。尿酸是嘌呤的代谢产物，国际上将高尿酸血症的诊断定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平：男性大于420微摩尔/升，女性大于360微摩尔/升。血液中的尿酸含量偏高容易导致尿酸结晶沉积在关节腔内，可诱发痛风性关节炎。一般来讲，高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。

　　伤肾脏：导致急、慢性尿酸性肾病。有数据显示，20%~40%的高尿酸血症患者会发展为尿酸性肾病。由于尿酸主要是通过肾脏排泄的，如果尿液是酸性环境，过多的尿酸排泄容易形成结晶，继而形成尿路结石。更严重的是，尿酸盐长期沉积在肾脏实质里，会造成慢性间质性肾炎，引起慢性肾功能损害。

　　乱代谢：很多代谢综合征的患者会合并高尿酸血症。在糖尿病患者中，这一比例为25%。研究表明，普通人群中，血尿酸水平每增加60微摩尔/升，新发糖尿病的风险增加17%。

　　毁血管：加重病变。1989年发表的芝加哥心脏研究，是较早的关于高尿酸血症和心血管疾病相关性的探索。经过11.5年的随访，显示尿酸与冠心病的发病和心衰的死亡相关。

　　控制尿酸要先找原因

　　出现尿酸高，首先要找准原因，有针对性地进行干预。先分析饮食习惯，如果生活在沿海地区，就要减少海产品摄入;如果肉食吃得多，就要少吃肉，多摄入低嘌呤的蔬菜。第二步要评估体重指数，如果超重，要积极减肥。第三步要考虑是否有遗传因素，即家族中有无高尿酸血症或痛风患者。

　　尿酸出问题，不全是“吃”的错

　　看到尿酸高有这么多危害，估计你头一个想到的是要管住嘴。其实，下面这些因素，每一个都应该注意。

　　>>>>炎热

　　天气炎热时，人体大量出汗，如果水分补充不足或不及时，血液会“浓缩”，其中的尿酸容易沉积并析出，易发生痛风。痛风易在夜间发作，其中一大原因就是由于睡眠时体内水分减少，尿酸浓度增高所致。

　　天气炎热时一定要注意喝水，出汗后应及时补充水分，睡前可适当饮水。

　　>>>>寒冷

　　寒冷的冬季，一些痛风患者也容易出现急性发作。这是因为寒冷时血管容易收缩，如果不注意保暖，人的体表温度低，尤其在四肢末端关节，尿酸盐结晶很容易沉积。加上冬季大家喜欢吃火锅、喝酒，发生痛风的风险随之升高。

　　>>>>剧烈运动、过度劳累

　　这两种情况也可能使人体大量出汗，体表及内脏血管收缩，包括肾血管收缩，从而引起尿酸排泄减少。尿酸高的人，这些因素尽量避免。

　　>>>>药物

　　服用氢氯噻嗪(利尿药)、水杨酸类、吡嗪酰胺等药物，可造成尿酸排泄减少，引起痛风。如果需要长期服这些药，建议定期复查，必要时遵医嘱调整用药方案。